在民生服务层面,急诊与疾控中心是针对目前急诊医疗服务体系现状应运而生的,它们都旨在以患者和病情为核心,倡导院前、院内一体化无缝衔接,最大可能地降低胸痛、卒中、创伤等时间高度依赖性疾病的病死率,挽救患者生命。但医疗类急救中心不同于传统的医院建设,因其是向百万人口以上区域提供高水平院前院内急救服务的医疗机构,在智能化建设的维度上会有相当程度的硬性要求(智能化化建设内容:
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医学洁净室建设:急诊手术室、急诊实验室设计装修 CEIDI西递
急诊实验室环境设计要点
急救中心的建设一般依据所在地区的急救服务半径、人口、交通、经济水平、重点区域以及需求量等综合条件来确定。其建筑装修和环境设计,应体现简洁、明快的特点,土建采用钢筋混凝土结构,其建筑抗震烈度应在该地区抗震设防烈度的基础上提高一度。入口应通畅,设有无障碍通道,方便轮椅、平车出入,并设有救护车通道和专用停靠处,如果条件允许的话,可分设急诊患者和救护车出入通道。且要注意在主要的车道和通道上不应有易倒塌的装饰物。
急诊实验室平面设计分区
一般急救中心在功能划分上相对明确,医学功能部分由急诊外科门诊、急诊外科住院部、急诊外科手术室、急诊抢救室、急诊留观室、急诊ICU、急诊检验中心这七个部分组成。是综合调度和多学科联动为一体,优化整合了骨科、普外科、心胸外科、神经外科、眼科、耳鼻咽喉头颈外科、泌尿外科、妇产科等多学科资源的集合体,承担所辖区域的重大创伤急救任务。平面设计要合理,以“优化就医流程”、“缩短急诊创伤患者的救治时间”为准则进行布局。当然除了医学功能部分,还应对应设置综合行政办公区、通讯调度指挥室等辅助功能区。
急诊外科手术室按照标准应设置不低于2个千级手术间,需要设置净化空气层流装置;控制正压气流+23-25Pa且温度可在15-25℃、湿度可在50-65%之间调节,手术室平均照度应在400Lex以上,辅助用房、走廊平均照度应在200Lex以上。伴有传染病的患者需要在负压手术室内完成手术,可采取增设排风机等有效手段以调节排风量,使洁净手术室由正压变成负压。在洁净区域内用空气负压差来控制气流,吸收有害气体,洁净室内空气。使用负压手术室可以从根本上控制和解决手术室空气污染问题。
急救中心会依据规模配置有线通讯系统、无线集群系统、计算机系统、闭路电视监控系统、本区域电子地图和卫星定位系统以及114数据库信息系统等,同时检验实验室里也会配置生化免疫发光一体机,血细胞分析仪,血凝仪,血气分析仪等大型检验设备,CT和核磁共振等检查也涉及大型医疗设备,所以急救中心的供电系统在设计装修中要格外重视。应确保电力设施的安全可靠并确保不间断供电,宜采用双路电源供电。不能保证持续供电的地区,可设自备电源。重要部位应有UPS应急电源系统。
急救中心以创伤急救、卒中、胸痛、危重孕产妇救治等急性医疗救护措施为中心开展工作,建成后都会成为社会应急保障体系的重要组成部分,承担起急救医疗指挥调度、通讯及信息处理工作、重大灾害事故的医疗救援及大型社会活动的医疗保障工作。这类大型建筑一般对设计和装修承建方的要求相对较高。一般以公开招标的形式选择合作单位。CEIDI会建议急救中心需求方选择洁净工程EPC总包服务商会更为适宜。
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附急救中心设计与施工招标范围:
工程设计招标范围:包含建筑本体和红线内场地、构筑物及景观的设计工作;建筑、结构、给排水、暖通、电气、智能化、精装修、幕墙、标识、照明、园林景观、人防、综合管线等专项设计以及施工图设计、绿建、水保方案等。
工程施工招标范围:包含经招标人认可及通过审核的施工图纸及清单范围内的施工,包括但不限于房屋建筑工程的土建、装饰、室内精装修、安装、消防、通风、环保等室内工程和道路、围墙、大门、给排水、景观园林绿化景观等室外配套设施工程建设、竣工试验、验收及保修期内的保修,及与工程密切相关且必不可少的相关工作内容。
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