全球猴痘疫情升级 国家卫健委已印发《猴痘诊疗指南(2022年版)》

新冠病毒这个世纪大难题还没解决，“猴痘”病毒又来势汹汹，近期在全球各大新闻里霸榜。在对“猴痘”这个新病毒做了一番了解后，小编也仔细研究了自己手臂上的疫苗疤痕，十分伤感的确认自己幼时并没有种过相关疫苗，不免心有戚戚焉。

感染猴痘病毒会有哪些症状呢?据悉，猴痘病毒可通过密切接触由动物传染给人，虽不易发生人际传播，但与患者密切接触也可能感染。人感染猴痘的潜伏期(从接触到发病的时间)为5至21天。人感染猴痘的初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等，之后可发展为面部和身体大范围皮疹。多数患者会在数周内康复，但也有患者出现严重症状甚至死亡。

我们首先需要明确，猴痘、牛痘、水痘、……他们是一个家族的吗?得过水痘、接种过牛痘，就能预防猴痘吗?我们以后还能去动物园看猴子吗?带着一连串的问题，我们继续……

什么是猴痘病毒?

通俗来说，猴痘病毒和天花病毒是近亲，病例症状有很多相似性，它既能感染猴子，又能感染人类。猴痘命名可能不太准确，最早确实是在猴子身上找到的，只是后来发现，猴痘病毒更多出现在非洲的啮齿动物身上，叫做非洲啮齿动物痘可能更为贴切。与非洲的猴子或者啮齿动物亲密接触，身上长出典型的脓疱，再经病毒学检测确认是猴痘病毒感染，那才算是猴痘。

既然猴痘病毒与天花病毒同源，那么接种过天花疫苗是不是就能预防猴痘病毒呢?答案是肯定的。世界卫生组织称，感染猴痘的儿童比成年人更容易出现重症。怀孕期间感染也可能导致并发症，包括胎死腹中。目前还没有猴痘疫苗。但研究证实，接种天花疫苗对猴痘病毒具有交叉保护作用——可以降低感染风险，并减轻感染后的临床症状。这种交叉保护作用可能会维持数十年。

那么问题来了，哪些人群接种过天花疫苗呢?

牛痘疫苗又称天花疫苗。16-18世纪，天花几乎席卷了世界各地，英国的外科医生琴纳发现，挤牛奶的少女被患牛痘的母牛传染了牛痘后，就不会染上天花，也由此发现了天花病毒的防治办法。经过二十多年的研究，终于发明了“种痘术”，接种的人只需要出少量的痘，就可以获得免疫。自从牛痘疫苗被发明后，天花的传染得到了极大的控制，到了1980年5月，世界卫生组织宣布人类已经根除了天花病毒，而我国也在1981年3月取消在全国范围内接种牛痘疫苗。

能胳膊上留下“花”(坑疤痕)的一般有两种，一种是牛痘疫苗(天花疫苗)，一种是卡介苗。

所以，小编手臂上这唯一一个奇怪的疤(花)，就可以排除是牛痘疫苗。也就是说1981年3月之后出生的人，手臂上的疤应该痘不是牛痘疫苗，而是防止新生儿患上结核病而接种的卡介苗。

此外，有人说我小时候得过水痘，是不是也能对猴痘免疫?NO，NO，NO。水痘是带状疱疹病毒引起的病毒感染，和天花病毒无关。所以我们就算长过水痘，也和猴痘没有一毛钱关系。至于还能不能去看猴子?就小编本人来说，坐标上海徐汇，因为上海疫情封印在家五十多天，目前最大的愿望就是走出小区看看风景，去动物园看猴子目前恐怕是个奢望。

知道了胳膊上疫苗疤的真相后，没有接种过天花疫苗的 80～20 后们，在猴痘疫情面前会危险吗?这是很多人担心的问题。从疫苗储备、中国得防疫政策等来看，我们应该不必过分恐慌。随着猴痘病疫情的变化，全球各国已经开始再次接种天花/猴痘疫苗的准备，部分特殊人群已经完成了接种。

5月22日晚间，中国生物在官方微信公众号表示，作为我国生物医药的国家队，国药集团中国生物已在消灭天花后，对牛痘进行了封存

就我国来说，只要有储备，就不难开展新一轮的疫苗接种，以应对来势汹汹的新病毒。中国生物表示，因为猴痘病毒和天花病毒同属一个病毒家族，针对天花病毒的疫苗对猴痘病毒也有保护效力，接种天花疫苗对预防猴痘的效果约为85%。如果病毒在未来，一而再再而三地变异，咱们也不要害怕，我国强大的科学家团队也能通过实验研究，解决危机。毕竟我国的动物实验研究行业也在蓬勃发展。据某专业大数据平台统计，截至2021年8月底，我国动物实验机构共计1789家。

虽然当下我国的动物实验室在进行实际的分析和探索、检测和诊断方面的差距与国外某些较早开始研究的机构还存在一些差距，但与之相关各模块的企业/机构都在不断地完善和提升，以更好地促进动物实验行业发展。CEIDI西递认为：根据《中华人民共和国实验动物管理条例》、《实验动物环境及设施》和《实验动物设施建筑技术规范》等要求，建设标准化、科学化、规范化的动物实验室是现代生物医学研究高速发展的需要，也是医学院校开展高水平科学研究的重要保证。动物实验场所对环境要求高、为了动物的舒适性几乎都是24小时运行系统，我们作为动物房建设企业，只有通过自身的专业经验保障需求方在满足实验目的前提下，建设符合安全、满足质量又节省能耗的动物实验场所，才是对科学研究最大的助力。针对猴痘可能在中国土地上的传播，7月1日，国家卫健委已印发《猴痘诊疗指南(2022年版)》。

(一)一般检查

外周血白细胞正常或升高，血小板正常或减少。部分患者可出现转氨酶水平升高、血尿素氮水平降低、低蛋白血症等。

(二)病原学检查

1.核酸检测：采用核酸扩增检测方法在皮疹、疱液、痂皮、口咽或鼻咽分泌物等标本中可检测出猴痘病毒核酸。

2.病毒培养：采集上述标本进行病毒培养可分离到猴痘病毒。病毒培养应当在三级及以上生物安全实验室开展。

五、诊断和鉴别诊断

(一)诊断标准

1.疑似病例

出现上述临床表现者，同时具备以下流行病史中的任一项：

(1)发病前21天内有境外猴痘病例报告地区旅居史;

(2)发病前21天内与猴痘病例有密切接触;

(3)发病前21天内接触过猴痘病毒感染动物的血液、体液或分泌物。

2.确诊病例

疑似病例且猴痘病毒核酸检测阳性或培养分离出猴痘病毒。

对符合疑似病例或确诊病例标准的病例，应按相关要求进行传染病报告。

(二)鉴别诊断

主要和水痘、带状疱疹、单纯疱疹、麻疹、登革热等其它发热出疹性疾病鉴别，还要和皮肤细菌感染、疥疮、梅毒和过敏反应等鉴别。

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